医院年度护理工作总结（全文完整）

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　20XX 年 年 医院 护理工作总结

　我院积极响应卫生部及省厅“优质护理示范工程”活动要求，紧紧围绕“质量、安全、服务”的宗旨，改善护理服务、提高护理质量、丰富护理内涵、拓展服务领域，取得较好成绩，现总结汇报如下：

　一、加强护理管理，落实护理部工作职责

　1、根据《省护理事业发展规划纲要（2011-2015 年）》，制定了我院五年护理工作发展规划，并逐步实施。

　2、按照《三级精神病医院评审标准实施细则》，新增和修订了精神科的管理制度、护理常规、预案、工作流程及检查标准，并督导落实。

　3、结合卫生部《临床护理实践指南》和省厅《医院护理工作规范》要求，修订 53项护理技能操作考核标准。

　4、全年召开护士长例会 18 次，通报每月科室护理质量检查情况，分析整改达到护理质量持续改进；定期深入科室督查护士长管理工作情况并提出指导意见；对全院护士实行分层级管理并制定各层级护士考核标准和培训计划与护士绩效考核挂钩。

　5、按照《2012 年医院绩效考核方案》要求，护理部每月组织对全院临床科室护理绩效考核，加大了监管力度，提高了护理人员的工作积极性，争先创优氛围浓，涌现出一批先进科室和个人，如神经内一科（22W）被评为全省优质护理服务先进病房；ICU 护士张杰、神经内三科（14W）护士长周春枝被评为全省优质护理服务先进个人等等。

　6、参加院长和业务院长查房，将医院护理工作的情况向院领导汇报并提出合理化建议，得到院领导和各部门的支持，保障护理安全，为护士争取权益。医院每年拿出 18 万元专项资金，用于奖励优质护理服务先进病房；新招聘护士 30 人并完成岗前培训；引进湘卫公司承担精神科护理员和标本送检中心的工作，减少护士外出病房的时间；组织、协调精神科病房顺利搬入新精卫楼，规范精神科病房的护理管理，改善了精神病人的住院环境，提高了患者的舒适度。

　二、根据“三级甲等精神病医院”评审标准，加大督查考核力度，不断提高护理质量 1、根据医院工作的部署，多次召开护士长创“三甲”专题工作会议，规范并理顺

　了临床各科室护理资料整理的内容及顺序；逐点督查，存在的问题按照 PDCA 循环进行整改。

　2、坚持每周 2-3 次到临床科室参加护理查房，督促、指导、检查各科室的基础护理、危重病人的护理、压疮护理及各项护理操作环节质量对发现的问题及时整改，亮点及时在院报上宣传报道，使优质护理服务落实到各项工作中。

　3、每月组织 4 次护士长晚夜班查房、1-2 次护理安全管理、急救药品管理、病房管理等 7 个专业管理委员会成员检查和每月一次优质护理服务专项检查，针对工作中的薄弱环节进行督导，并将各科的日护理质量、护理投诉、晚夜班查房、着装、病房卫生、满意度测定等进行情况通报。

　4、聘请外院的专家来医院进行讲座，提高护理人员的认识，掌握迎接“三甲”等级评审应知应会内容。

　三、继续深入开展优质护理服务，为患者提供满意服务 1、开展优质护理服务并每月进行考核和总结，并按照省卫生厅“优质护理服务示范工程”重点联系医院工作信息表要求，每月按时上报。

　2、开展优质护理服务院帮院活动。与张家界市精神病院结对子，医院组织护理人员到张家界市精神病院讲课和现场指导，免费接受 20 余人到医院进修学习。

　3、每月进行优质护理服务质量专项检查，每两个月将检查结果汇总、评选出精神科系统、内科系统及外科系统的第一名，给予一万元的奖励，提高了护理人员的工作积极性，使护理工作由被动护理服务逐步转向主动护理服务。

　4、护理部深入科室，挖掘病房开展优质护理服务的亮点并院报上开辟《优质护理示范工程活动专栏》进行宣传。

　5、配合上级部门工作，全年接受“省第二期护理管理干部培训班”的学员 42 名到我院心内科、神经内科、精神科等优质护理示范病房跟班学习，学员与护士长、责任护士交流总结、互相学习、共同提高，纷纷表示回院后，借鉴我院优质护理服务工作经验，改变排班模式及绩效分配方案。供应室承担了省消毒供应质控中心消毒员培训班学员的现场跟班实习，消毒供应中心规范操作、严谨管理、质量追溯、资料留存、教学培训等为全省医院树立了标杆作用。

　四、加大护理人员的培训力度，提高医院护理队伍整体素质 1、加强护理人员的管理与培训，落实医院 2012 年护理培训的计划。组织护士长

　管理培训班一次；每周组织三基理论考试一次，月月有总结通报奖罚，全年参考（理论和技能）达 8000 人次；8 月进行护理操作技能竞赛 1 次，有效地提高了护理人员的专业素质，选拔了两名护士代表我院参加了全国女职工岗位技能竞赛赛区的比赛并取得了较好的成绩；组织护理人员外出进修 12 人次，外出学习 60 余人次，邀请院外专家讲课 4 次。

　4、加大新进护士及专科护理培训力度，组织全院业务学习 12 次。组织全院护理业务大查房 12 次，有针对性地解决临床护理工作中的实际问题。

　五、护理科研教学 1、主持或参与科研项目 3 项，发表论文 65 余篇。

　2、完成护理教学 864 学时，接受护理实习生 400 余人。

　3、圆满完成全省精神心理专科护理领域的培训工作，得到学员的好评。

　4、出版了精神心理专科规范化培训教材一部。

　六、目前护理工作存在的困难和问题：

　1、近几年新进护理人员多，临床科室护理人员的结构比例不符合要求，年轻护士的处理问题的能力和素质有待提高。建议：国家或省级卫生部门出台《护士规范化培训管理规定》。

　2、由于医院护士本身数量不足，再加上护士休病假、产假和产前假的多，导致临床科室护士数量严重不足。建议：国家或省级卫生部门出台对医院的强制管理规定医院根据实际床位数，配备相应的护士人数。. 2、进入精神专科医院工作的护士，在学校均未接受精神专科知识的培训，进入临床科室工作有很长一段适应的过程。建议：是否护生能否在毕业前一年进入专科的学习。

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