老物件档案见证浙江省肿瘤防治史
中图分类号：G271 文献标识：A 文章编号：1674-1145（2018）10-374-02
摘要 本文从大量相关档案文献、照片资料，及档案实物原件中，考查了浙江省肿瘤医院及其挂设的浙江省肿瘤防治办公室、浙江省癌症中心的兴建和发展，阐述了浙江省肿瘤防治的历史，理清三个机构的隶属关系，提出了其对浙江省肿瘤防治事业的贡献。
关键词 肿瘤 照片 防治 历史
以史为镜，可以知兴替。浙江省肿瘤医院是一家集肿瘤医疗、预防、教学、科研为一体的三级甲等肿瘤专科医院，也是国内最早建院的肿瘤专科医院之一。作为全省肿瘤防治工作指导单位，在浙江省肿瘤医院建院55周年即将到来之际，笔者查阅了大量相关档案文献、照片资料，以及档案实物原件，从老物件中追寻浙江省肿瘤防治的历史，见证了浙江腫瘤防治工作的历史沿革。
一、印鉴见证机构建立就变更情况
目前，医院综合档案室特种载体、院史陈列馆存有3个机构各个时期的印鉴22个。这些印鉴非常直观地反映了机构的变迁。
（一）浙江省肿瘤医院
解放前，肿瘤医学在杭州是一个空白。1957年10月，在当时的浙江医科大学附属二院（现浙江大学医学院附属第二医院）设立了肿瘤科，设10张病床。由于慢性病恶性肿瘤危害日趋严重，虽随后人员和病床稍有增加，但仍无法满足浙江全省肿瘤患者需求。
1962年，浙江省委决定筹建肿瘤专科医院，在中共杭州市委书记王平夷和副市长陈礼节的关心、支持下，决定将正在兴建的半山医院改作杭州肿瘤医院。当时，建筑面积1万米，床位150张。进口加拿大Co60治疗机1台开展放射治疗。浙江大学医学院附属第二医院肿瘤科全体人员与设备转入肿瘤医院，此外又从杭州市第一人民医院、杭州市红十字会医院等抽调专业人员。1963年5月31日定名为杭州肿瘤医院，隶属杭州市卫生局管理，成为继上海、天津和北京后的中国第四家肿瘤医院。1963年10月22日举行开院典礼。至1966年底，医院初具规模，开放床位176张，年门诊量从建院时的3534人次增加至29548人次。根据院志记载，1968年10月成立杭州肿瘤医院革委会。在“文化大革命”后期，医院响应周恩来总理提出的“把医疗卫生工作的重点放到农村去”和“癌症是一种常见病，我国医学一定要战胜它”的指示，杭州肿瘤医院经常派出小分队深入全省各基层开展肿瘤预防诊治工作，积极培训赤脚医师和技术骨干，协助各地综合性医院建立肿瘤科，形成全省肿瘤防治网络，患者就近求医。1985年12月10日，正式设立杭州肿瘤医院研究所，重点开展以大肠癌为主的临床诊断、治疗、预防和基础方面的研究。1986年10月16日，原浙江省卫生厅批复同意更名为浙江省肿瘤医院。
（二）浙江省肿瘤防治办公室
1971年12月21日，经原浙江省卫生厅医政处批准成立浙江省肿瘤防治办公室，挂靠在杭州肿瘤医院（浙江省肿瘤医院前身）。首任主任由原浙江省卫生厅医政处处长兼任，副主任为浙江省肿瘤医院李挺宜院长。出刊《肿瘤工作情况汇报》。浙江省肿瘤防治办公室在1983年曾一度撤消。1986年原浙江省卫生厅下文（1986年9号文件）恢复浙江省肿瘤防治办公室。201 1年浙江省卫生厅重新调整了浙江省肿瘤防治办公室，颁发了工作职责。浙江省肿瘤防治办公室积极推进全省肿瘤防治网络的构建，在各地级设立了防治办公室，相继成立肿瘤登记处，截止目前共有14个肿瘤登记处，覆盖全省1430万人口，约覆盖30%的浙江省人口。自2012年以来，浙江省肿瘤防治办公室连续被全国肿瘤登记中心授予肿瘤登记工作省级单位杰出贡献奖。
（三）浙江省癌症中心
2003年原卫生部颁布了《中国癌症预防与控制规划纲要（2004—2010年）》。按照纲要精神，在浙江省肿瘤防治办公室基础上，整合了浙江省肿瘤研究所、肿瘤杂志社等机构，经原浙江省卫生厅批准成立了国内首个省级癌症中心。2011年原卫生部下文成立国家癌症中心，为了更好地与国家癌症防控要求相适应，更好地落实省政府关于浙江省癌症防控要求，2013年2月经省政府编制委员办公室同意成立浙江省癌症中心，挂靠于浙江省肿瘤医院（浙编办函[2013]15号）。目前全省11个地级市均设有市级肿瘤防治机构，40%的县设有县级肿瘤防治机构，构建了完整的省市县三级防治网络，开展包括肺癌、乳腺癌、上消化道癌、肝癌和结直肠癌在内的重点癌症早诊早治工作，探索适宜技术，提高浙江省癌症5年生存率。
二、老照片中回望当年工作风貌
在院档案室存有上述3个机构340多张珍贵的老照片。这些老照片记录了浙江省肿瘤医院各个时期的医疗、防控等点滴，以机构为主进行归类。
1_记载医院各个时期的院容院貌、工作场景及职工文化生活，包括院领导与习近平总书记的合影，中国现代肿瘤学和放射治疗学、化学治疗学奠基人之一吴桓兴来院指导工作情景；医务人员开展治疗、科研。
2.浙江省肿瘤防办工作场景，包括进行肿瘤防控普查、肿瘤登记，举办浙江省肿瘤防治研究专业组会议、浙江省肿瘤防治知识竞赛、浙江省肿瘤防治工作经验交流会、常见恶性肿瘤发病死亡及危险因素监测方法研究培训班、浙江省肿瘤登记工作会议、浙江省地市县肿瘤防办主任会议、华东地区肿瘤防办协作研讨会等会议。
3.浙江省癌症中心的场面（以数码图片为主）。包括成立恶性黑色素瘤诊治分中心和各地分中心，与夏威夷大学癌症中心缔结“姐妹中心”，举行上消化道癌筛查及早诊早治项目启动仪式和动员大会，开展肿瘤“防治宣传周”等活动，以及牵头成立浙江省癌症基金会及启动仪式，开展慈善公益活动等。
三、文献资料考证浙江浙江省恶性肿瘤地图的绘制
1975～1978年，浙江省肿瘤防办组织领导浙江省各级医务人员在全省范围开展以恶性肿瘤为主的全死因调查，摸清了20世纪70年代浙江省恶性肿瘤的死亡情况，形成《浙江省肿瘤死亡回顾调查资料分析（1974-1976）》（内部资料），出版了《浙江省恶性肿瘤地图集》等文献。浙江省的调查结果被收录入1979年人民卫生出版社出版的《中国恶性肿瘤死亡调查研究》专著之中。此次调查首次为浙江省肿瘤防治工作提供了重要决策依据，该项课题成果获全国科学大会奖。这也是我省作第一次死因回顾性调查。
2013年浙江省肿瘤防治办公室出版了第一本专业描述浙江省癌情现状和趋势的专著《浙江省肿瘤登记地区癌症发病与死亡2000-2009》。2015年起每年出版一本《浙江省肿瘤登记年报》。《2015浙江省肿瘤登记年报》是全国第一本中英文对照的省级肿瘤登记年报，首次增加了肿瘤亚部位的构成分析和主要癌种的病理类型分析，内容主要分为绪论、总论、各论和附表四大部分。绪论从背景、登记方法、数据来源与质量评价、统计分析指标几方面介绍；总论分析了覆盖人口、全部癌症合计发病与死亡，前10位癌症发病与死亡情况；各论描述了20个常见部位癌症的发病与死亡情况；附表分地区、分性别呈现了癌症的发病与死亡指标。
1978年创办了内部交流刊物《肿瘤工作简报》，1985年改为名《浙江肿瘤通讯》，1995年更名为《浙江肿瘤》，成为学术交流刊物，2011年正式命名为《肿瘤学杂志》，2010年被收录为中国科技论文统计源期刊。获华东地区优秀期刊等荣誉称号。主办《中国肿瘤》，为中国科技核心期刊，其影响力不断上升，中国科学技术信息研究所发布的《2017年中国科技论文统计结果》，2016年《中国肿瘤》国内肿瘤学期刊影响因子（IF）1.942，居全国32种肿瘤类期刊排名第2，获中国学科百种杰出学术期刊等荣誉，2013年8月被WHO西太区期刊评审委员会审议并通过人选世界卫生组织西太平洋地区医学索引。
浙江省肿瘤防力将浙江省的以全省1/6人口为基数的肿瘤发病死亡数据上报全国癌症中心，《中国肿瘤》杂志编辑部及时与全国肿瘤防办、全国肿瘤登记中心联系，及时出版报道了全国的癌情监测情况，为全国肿瘤防控政策的制定提供了科学的依据。
四、三者的隶属关系与作用
浙江省肿瘤医院第二名称为浙江省癌症中心，浙江省癌症中心虽经浙江省编委批准，但没有独立的法人代表和人事权，现从内部管理机制来说，属于浙江省肿瘤医院的挂靠机构，机构负责人由浙江省肿瘤医院法人代表兼任。浙江省癌症中心和浙江省肿瘤防治办公室人员合署力公。2015年10月，由浙江省癌症中心牵头成立了浙江省癌症基金会，该基金会经浙江省民政厅批准，理事会成员由浙江省抗癌协会、浙江省肿瘤医院等单位相关人员兼任，配有专职人员1名。
综观历史，浙江省肿瘤医院、浙江省癌症中心、浙江省肿瘤防治办公室为全省的肿瘤防治事业推进群众身体健康做出了积极的贡献。《增广贤文》有云，观今宜鉴古，无古不成今。老物件、老照片所定格的是历史一瞬间，却见证了医院的发展变化，它背后的故事更是代表了浙江省腫瘤医院、浙江省肿瘤防治办公室、浙江省癌症中心的发展史。