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间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果

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zoޛ)j香۲v_5ۭ:}对照组采用传统雾化吸入治疗,实验组给予间歇超声雾化吸入治疗,观察比较两组患儿的临床效果。结果:实验组患儿临床有效率为96.67%,与对照组患儿临床有效率73.33%相比,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论:间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎临床效果显著,帮助改善临床症状及体征,安全性高,值得在临床中推广应用。

【关键词】间歇超声雾化吸入;小儿肺炎;临床效果

【中图分类号】R72      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783(2019)05-0108-02

肺炎是儿科常见的一种呼吸系统疾病,多发于冬春季节,病理机制主要为炎症反应与膜损害,并以婴幼儿群体为主,临床表现为高热、咳嗽、气喘、呼吸困难等症状[1]。随着我国生活环境及气候的改变,近年小儿肺炎发病人数有所增多,严重情况下甚至威胁生命安全,影响了小儿的健康成长与身心发育,因此寻找有效的治疗手段极其重要。超声雾化吸入为辅助治疗小儿肺炎不可缺乏措施之一,对稀释呼吸道分泌物、促进痰液排出取得满意效果。为进一步准确评价间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果,本次研究选取我院收治的60例小儿肺炎患儿,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

本文观察对象选自我院2018年1月~2018年12月期间治疗的60例小儿肺炎患儿。所有病例临床症状表现为程度不一的发热、咳嗽、肺啰音、气喘等。采用国际随机字母表法将60例患儿分成实验组和対照组,各30例,实验组患儿年龄5个月~9岁,其中男女比例为17:13,平均年龄为(4.722.63)岁;对照组患儿年龄6个月~10岁,其中男女比例为16:14,平均年龄为(4.282.71)岁。本次试验两组患儿临床资料比较差异不大,无统计学意义(P>0.05),具有对比性。本次研究经我院伦理委员会讨论批准,获得研究权限,且患儿家长自愿签署知情同意书。

1.2 方法

两组患儿均接受抗感染、止咳、平喘及吸氧等常规护理操作。对照组采用传统雾化吸入治疗,配制雾化液:取20~50mL生理盐水+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素混合形成,结合患儿实际年龄和体重调整药物剂量,医护人员检查雾化器性能,辅助患儿采取半卧位或者坐位,正确连接各个管道,调整雾量保持低流量,持续进行雾化吸入10~20min,直到药液全部被

患儿吸收完毕方停止,并给予翻身、叩背、排痰等物理操作。实验组给予间歇超声雾化吸入治疗,具体操作方法如下:配制雾化液方法和对照组相同,参照患儿的年龄、体重为给予应用剂量,首先雾化吸入3~5min,并间歇5~10min,间歇中间对患儿实施翻身、叩背、排痰等物理疗法,雾化吸入与间歇交替进行期间,直至患儿完全吸入药液方停止。

1.3 疗效判定标准

观察比较两组患儿的临床效果。将临床疗效划分为痊愈、显效、有效和无效四大标准。痊愈:患儿发热、气喘、咳嗽、肺啰音等临床症状全部消失,体征恢复正常;显效:患儿高热、气喘、咳嗽、肺啰音等临床症状基本消失,体征基本恢复正常;有效:患儿体温下降,发热、气喘、咳嗽等临床症状有所好转,体征得到改善;无效:患儿临床症状及体征无缓解,甚至有加重趋势。临床有效率为痊愈例数、显效例数和有效例数之和的百分比。

1.4 统计学处理

使用统计学软件SPSS19.0对两组患儿治疗数据进行处理分析,使用标准差()代表计量资料,用t检验;运用%代表计数资料,以x2验证,P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

两组患儿临床效果对比 实验组患儿临床有效率为96.67%,与对照组患儿临床有效率73.33%相比,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。详见表1。

3 讨论

小儿肺炎的病理改变主要是炎症反应与黏膜损害,且气道表现出高反应性,在临床上有着较高的发病率与病死率。超声雾化吸入治疗是利用超声波声能,将药物或者水分分散,使药液转化为微小颗粒[2-3],经由呼吸道将其吸入,起到湿化效果,控制感染,优化通气功能,从而实现预防呼吸道感染的功效。该疗法有着诸多优势,不仅见效快,直接深入病灶,而且不良反应少,同时稀释了痰液、湿化了气道,进一步加速肺部痰液的排出,因此适宜氣道给药过程中,间歇雾化吸入期间保持均匀雾滴,高密度颗粒,深入下呼吸道,药物直达病灶,增加了局部药液浓度,发挥出抗炎、解痉的功能,迅速改善缺氧、气喘症状作用。雾化液配制所用糜蛋白酶和庆大霉素相互协同[4],有效提高了药物的抗病毒能力,发挥出较高的生物特性,迅速缓解发热、咳嗽等临床各项症状及患儿体征。本次研究结果显示,实验组间歇雾化吸入临床有效率明显高于对照组常规雾化吸入,取得了理想的效果,有效促使患儿病情好转,此外,该治疗属于无创操作,适应范围广。

综上所述,间歇超声雾化吸入治疗小儿肺炎临床效果显著,帮助改善临床症状及体征,安全性高,值得在临床中推广应用。

参考文献

[1] 刘春丽, 王立, 王倩. 微量间歇性超声雾化吸入治疗小儿支气管肺炎[J]. 昆明医科大学学报, 2012, 33(12):107-109.

[2] 刘梅, 刘道芳, 李艳. 间歇超声雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用[J]. 按摩与康复医学(下旬刊), 2012, 3(11).

[3] 廖盛华. 间歇超声雾化吸入在小儿肺炎治疗中的应用[J]. 医药前沿, 2016, 6(24):166-167.

[4] 陈昌萍. 超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床效果及护理方法[J]. 中国医药指南, 2016, 14(23):274-275.


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