机场应急救护机构设置和人员配备模式的探讨
报告→以短信方式群发(和电话)通知民航广州医院全体员工紧急集结→奔赴事故现场→现场检伤分类、医疗救治和伤员后送工作。
结 果
1.2009年11月10日,白云国际机场急救中心应急救护工作顺利通过民航局安全审计。
2.2010年6月12日,白云国际机场急救中心应急救护工作顺利通过民航局安全复审。
思考与讨论
1.在急救中心(民航医院)或急救站(门诊部)的机构模式中,两者是唇齿相依的关系
《民用运输机场应急救护设施配备》附录A.5: 第一,医务人员达总人数75%以上,医生与护士比例为1:1;第二,机场应急救护保障等级(9-10)级者,应配备的医护人员不少于50人,旅客运输量在1500万人次/年以上的机场,医务人员可按照每100万人次增加1名计算;第三,救护车司机按每个工作班次每辆救护车1人配备[2]。白云国际机场2009年旅客吞吐量已达到3700万人次,据此,白云国际机场急救中心现应配备医务人员72人,救护车司机、行政管理及后勤保障人员24名,共计96人。
目前,白云国际机场急救中心虽然前场人员只有31名,但由于急救中心与民航广州医院机构捆绑在一起,所以人力资源共享。
2.在急救中心(民航医院)或急救站(门诊部)的机构模式中,民航广州医院是白云国际机场急救中心的大后方,有利于应急救护保障工作的开展
白云国际机场急救中心接到“飞机备救,紧急集结” 或“飞机备救,紧急出动”指令后,通过“应急救护信息传递流程”,民航广州医院平均15分钟可以集结约50人,30分钟可以集结约70人,做到”闲时赋田,战时从戎“,民航广州医院自1982年办院以来,经历了多次空难的紧急救护,用血的经验训练了一支“招之即来,来者能战,战之能胜”的应急救护队伍。
3.急救中心(民航医院)或急救站(门诊部)的机构模式,为机场应对突发公共卫生事件提供人力资源保障平台
白云国际机场急救中心在为每天过往10多万旅客和驻场工作人员提供快速、安全、及时和有效的保障服务的同时,积极应对突发公共卫生事件,例如2003年抗击“非典”,2008年抗击冰雪灾害保春运和抗震救灾,2009年在防控“甲流”,白云国际机场急救中心和民航广州医院投入了大量的人力,
充分发挥机场应急救援的优势,为旅客的身体健康和生命安全护航。
4.急救中心(民航医院)或急救站(门诊部)的机构模式,有利于应急救护技术培训工作的开展,为航空器紧急事件的紧急救护提供必需的、基础的、训练有素的应急救护人员
民航广州医院与急救中心医护人员多次联手成功抢救危急重症旅客,例如2009年9月5日,成功抢救一名心跳呼吸停止1小时45分的旅客。
5.急救中心(民航医院)或急救站(门诊部)的机构模式,可以为各个系列的卫生专业人员提供职业生涯的上升空间和机会,解决不同专科技术人员职称晋升问题
急救中心和急救站必须取得当地卫生行政部门颁发的《医疗执业许可证》,方可履行机场应急救护职能[1],例如属地卫生局不批准机场成立急救中心,只批准成立急救站,急救站医师执业范围定在急诊医学科,不能做门诊医疗,多个专科医生执业范围都要办变更,不变更或有的专科的医生意味着以后不能晋升。民航广州医院现有内科、外科、中医科、妇产科等副高级职称16人,各系列中级卫生专业技术职称61人,是一支技术结构比较合理的卫生专业队伍。
6.急救中心(民航醫院)或急救站(门诊部)的机构模式,卫生专业人员实行定期轮岗制,解决保持医务人员的业务水平稳定的问题。
7.急救中心(民航医院)或急救站(门诊部)的机构模式,可以利用社会基本医疗服务增加收入,减轻企业投入压力,这是在当前机场被定性为社会性服务机构,而政府没有财政补贴的尴尬环境下,急救中心(民航医院)唯一的一条自救自强之路
航空应急救护是主业,属保障单位(即“费用单位”);医院航空体检和社会基本医疗服务是辅业,按医疗机构执业许可证核定的诊疗科目开展经营。
参考文献:
[1] 中国民航局飞行标准司《民用运输机场应急救护工作规范》(MD-FS-2008-06)
[2] 中华人民共和国国家质量监督检验检疫总局,中国国家标准化管理委员会;民用运输机场应急救护设施配备(GB 18040-2008);3.1,7.2,8,附录A.1,附录A.2.