小心中老年妇女病：尿道肉阜

尿道肉阜是一种比较常见的中老年妇女病，是良性红色脆性血管性肿物，为血管性息肉或肉芽肿组织，主要在女性尿道口部发生。其临床治疗以手术切除为主，且能够取得令人满意的治疗效果。因女性尿道口比较隐蔽，这种病变一般很难被发现。

尿道肉阜的特征

尿道肉阜形状为半球形，具有极不光滑的表面，存在许多细密的小疙瘩、凹凸不平，像一粒“桑葚”一样嵌顿在尿道外口，一半在“肉”里、一半裸露于表面。其表面粗糙且黏附着血丝，一些黄白色黏液附着在周围，时常会飘出轻微的异味。因瘤体颜色鲜红，如同半球形的山丘，因此被命名为“肉阜”。又由于这是尿道特有的良性瘤体，即被称为尿道肉阜。

当下，临床上尚不能明确尿道肉阜产生的真正原因，其可能与患者体内雌激素降低有关。雌激素水平较低时，尿道黏膜很难保持完整性，促使阴道出现萎缩的且向内回锁，进而暴露尿道黏膜。尿道黏膜在异物刺激的影响下，会出现外翻的情况，尿道口局部遭受炎症慢性刺激，会造成组织增生，便形成了尿道肉阜。

三种治疗手段

该病在40～60岁的中老年妇女身上比较常见，病因尚不能明确。若尿道肉阜较小，将一些雌激素药物均匀地涂抹在尿道肉阜上，一段时间后尿道肉阜便会消失。如果瘤体较大、出血量多，则需要通过激光治疗或者手术切除，如会阴部经常规消毒后，使用电刀将肉阜直接切除。

雌激素治疗   临床上关于该病的治疗多采用涂抹复方乙烯雌酚霜剂。小的尿道肉阜可以在尿道口周边使用，每次2克，一个疗程共计20天。若经过一个疗程的治疗后，症状依然不能缓解，则要继续开展多个疗程的治疗。

钬激光治疗   钬激光是一种有效诊治泌尿系统疾病的方法。具体操作为取患者膀胱截石位（一种手术取位），采用低能量激光促使患部逐渐凝固发白后使用较高能量激光对肉阜进行切割，最后对残留基底进行灼烧。术后1～3天创面会出现水肿的情况，5～10天水肿会逐渐消失，创面在10～14天大致愈合。该治疗方法具有显著的治疗效果，不存在不良反应。该方法适用于药物治疗效果不佳与疾病发展到中晚期的患者。该治疗方法时间短，会造成少量出血或不出血，手术创面可快速恢复，能够积极有效地预防感染。但是术后复发率较高，因此临床治疗需要谨慎选择该方法。

药物注射治疗   这种治疗方法的优势主要体现在：①具有很高的安全性，仅需要开展局部注射药物即可，可缩短治疗时间，不会对身体造成较大的损伤，药物可快速起效。②治疗方便，在门诊可治疗，观察时间短。③治疗费用低。

科学面对很重要

因病变出现在特殊位置，大部分患者都不可避免地存在焦虑、羞涩的心理，因此，为患者营造舒适、温馨的治疗环境至关重要。患者会阴部需要时刻保持清洁，每天都需要用温水浸泡和清洗尿道外口，一日两次。内衣裤尽量以宽松、舒适为主。对于焦虑情况比较严重或平时睡眠质量不好的患者，可服用2毫克舒乐安定辅助治疗。

对于做手术的患者，出院后，需严格按照医嘱服用2毫克己烯雌酚，每天两次，连续服用30天。患者时刻保持个人卫生，及时对会阴部进行清洁，出院后按时回院复查。

總之，肉阜组织中所包含的血管组织与纤维组织很多，神经纤维的分布比较少，因此组织极其脆弱，轻微擦拭便会造成表面破溃出现，痛觉具有迟钝感。肉阜具有较宽的根基，外观与尿道癌特点有几分相似之处，会增加鉴别的困难度，为此需要取一点瘤体组织进行病理化验，以此来确诊疾病。尿道肉阜看似恐怖，却是良性组织增生的一种，出现癌变与尿道阻塞的可能性非常低，患者只需要积极配合医生治疗，很快就会康复。

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