新冠肺炎疫情防控健康承诺书
下面是小编为大家整理的新冠肺炎疫情防控健康承诺书,供大家参考。
新冠肺炎疫情防控健康承诺书
承诺人:
身份证号码:
本人自觉遵守国家法律法规,自觉遵守西安市新冠肺炎疫情防控各项管理规定,郑重作出如下承诺: 1.近 14 天内,本人没有被确诊为新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者、次密切接触者等情况。
2.近 14 天内,本人没有外出到过新冠肺炎疫情高风险、中风险地区、国(境)外。
3.近 14 天内,本人没有出现发热(体温≥37.3℃)、乏力、咳嗽、嗅(味)觉减退等与新型冠状病毒感染有关的症状。
4.近 14 天内,本人未与新冠肺炎确诊病例、疑似病例、无症状感染者、密切接触者、发热患者、国(境)外人员等接触。
5.是否有其他需要报告的情况:否
是 6.本人自愿承诺,以上情况如有瞒报、谎报,造成新冠肺炎疫情传播的,一经查实,由本人承担相应的法律责任。
承诺人签字:
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