优质护理应用于50例前列腺增生患者护理中的效果观察
【摘要】 目的：研究对前列腺增生患者采取优质护理的效果。方法：选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的100例前列腺增生患者作为研究对象，采用随机数法分为两组，对照组采用常规护理，观察组在常规护理的基础上施以优质护理，对两组患者手术前后焦虑评分、护理满意度及住院时间进行对比。结果：观察组焦虑评分明显低于对照组（P<0.05）；护理满意度显著高于对照组（P<0.05）；住院时间明显短于对照组（P<0.05）。结论：采用优质护理对前列腺增生患者实施护理，对缓解患者情绪、提高患者的护理满意度，都有明显效果，患者的住院时间也相应缩短。
【关键词】 优质护理； 前列腺增生； 效果
doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2017.20.039 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2017）20-0082-03
前列腺增生是临床常见的泌尿系统疾病，是男性进入老年后经常患有的疾病，并且该病的发病率有随着年龄的增长而升高的趋势，相关的临床研究报道，在60岁及以上的老年男性中，已经约有45%的人群为该病的高危人群[1]。尿失禁及排尿障碍是该病的主要临床表现，该病发展到一定程度，会对患者的肾功能及膀胱功能造成较为严重的损伤，并最终导致患者的生活质量严重下降，给患者其及家人带来严重困扰。目前，临床上治疗前列腺增生症的最主要手段就是手术治疗，但是该手术的治疗效果受患者焦虑情绪等的影响很大吧，因此，往往并不能达到理想的治疗效果。临床实践表明，为巩固该手术的治疗效果，应该适当的配合临床护理，而优质护理在该病的护理以及患者恢复中发挥着重要的作用[2]。本文将就前列腺增生患者采用优质护理的护理效果进行研究。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2014年6月-2016年6月笔者所在医院收治的100例前列腺增生患者作为研究对象，采用随机数法分为两组。对照组50例，年龄53～82岁，平均（67.5±5.6）岁；观察组50例，年龄53～81岁，平均（67.1±6.2）岁。两组患者一般情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有临床可比性。排除合并其他严重疾病、精神疾病及心理障碍的患者，所有患者无药物及手术禁忌证。参与本研究的所有患者及其家属均对本研究知情，且已自愿签署知情同意书。
1.2 方法
对照组采用常规护理，具体护理方法如下：护理人员要在术前对患者进行手术相关事项的讲解，包括手术的过程、围手术期家属对于患者疾病护理应该注意的事项、患者的用药指导等，注意患者身体状况的变化，一旦发生异常状况，立即向医生汇报等。
观察组在对照组常规护理的基础上，实施优质护理，具体护理方法如下：（1）医院要成立优质护理小组。小组由护士长担任总负责人，并且指定有丰富护理经验的护理人员作为护理小组的组长，挑选优质护理人员进行特别指导，展开优质护理培训，提升他们对前列腺增生相关护理知识的掌握程度及对各项护理措施的熟练程度。（2）入院指导。患者入院后，负责的护理人员应对患者及其家属进行入院指导，内容包括对病区的介绍、医院相关环境的介绍、对主治医师进行介绍，对手术的过程方法及相关护理手段和注意事项进行详细讲解。使患者对医院环境快速熟悉，从而降低其紧张以及焦虑程度。（3）健康知识宣教。护理人员对患者及其家属进行前列腺增生相关知识的普及宣传，通过发放宣传手册以及相关病例列举等方法，使其理解更透彻，减轻其心理顾虑。（4）心理护理。与患者进行积极沟通，了解患者的心理顾虑，帮助其分析原因，提出适当的解决建议，也可通过劝解宽慰等缓解患者心理压力，可利用音乐等手段调节病房内气氛，通过营造舒适的就医环境让患者心理状态得到改善。（5）术前护理。自入院起，要对患者的日常检查用药与饮食等紧密关注，并给予有效指导。尤其是术前1 d，要陪同做好各项检查，确定患者状况，叮嘱患者术前8 h内不能饮水，12 h之内不能进食，对患者进行心理疏导，鼓励患者对手术有信心，缓解紧张情绪。（6）术后护理。术后对患者的相关生命体征进行实时观察与监测，加强对患者个人卫生等基础护理力度，对患者的恢复状况紧密关注，尤其注意并发症出现的可能，一旦出现异常，立即向医生报告。
1.3 观察指标
对两组患者护理前后的焦虑评分、护理满意度及住院时间进行统计学对比。
1.4 评价标准
焦虑评分采用焦虑自评量表（SAS），评分方法为4级评分法，就是每道题有1～4分四个分值，50分以下为正常，50分以上为有焦虑，得分越高表示越严重[3]。满意度采用笔者所在医院自行设计的调查问卷，总分为100分，90分以上为很满意，60～89分为一般满意，60分以下为不满意。满意度=很满意+一般满意。
1.5 统计学处理
本研究中的数据处理均利用SPSS 20.0软件进行，计量资料以（x±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者焦虑情绪对比
两组患者护理后的焦虑评分较护理前均有所降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组患者护理后焦虑评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）
2.2 两组平均住院时间对比
观察组患者平均住院时间（7.3±1.2）d，对照组患者平均住院时间（9.6±1.6）d，观察组住院时间短于对照组，差异有统计学意义（t=8.132，P<0.05）
2.3 两组护理满意度对比
观察组患者的护理满意度显著高于对照组患者，差异有统计学意义（P<0.05）
3 讨论
前列腺增生，是男性生殖泌尿系统疾病，临床表现受多种因素的影响有所不同，尿路梗阻的程度不同，病情发展速度的不同及患者是否出现尿路感染，都会导致患者的临床症状的表现有所不同，并且还会受患者自身特性影响[4]。手术是目前临床治疗前列腺增生的主要手段，但是，尿路梗阻使多数患者产生严重的心理压力，会出现不同程度的情绪焦虑，甚至会导致抑郁情绪的出现，這很大程度上使得患者变得焦躁不安，对护理的配合度与依从度不高，不仅会影响护理质量，使得护理效果大打折扣，还容易导致护患矛盾[5]。
如今，社会经济不断发展，医疗卫生条件也不断进步，越来越注重护理服务对于患者治疗效果的巩固，护理质量的提升也越来越成为医院工作的重点[6]。优质护理，即是在为患者提供基础护理的基础之上，在全新的护理理念的指导下，改变护理人员的工作模式及工作重点，护理人员工作的主动性大大提升，与患者之间的交流更加有效，护理的流程也更加全面流畅，各个护理环节之间的衔接与联系也更加紧密[7]。优质护理不仅强化了对患者的卫生护理，更加注重对患者的心理护理，将加强护患之间的沟通作为对患者实施心理疏导的主要手段，由经过专门培训的护理人员对患者实施全面高效的护理，使患者对疾病的产生发展及治疗等的相关知识有了更加深入与科学的了解[8]。
本研究将采用常规护理及优质护理对前列腺增生患者的护理效果做对比，结果显示，采用优质护理，患者的焦虑情绪得到大幅改善，患者的護理满意度也较常规护理高出许多，患者住院时间明显缩短，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。
可见，优质护理在改善前列腺增生患者的焦虑情绪，提高患者护理满意度及促进患者恢复等方面都有显著效果，值得作为临床巩固前列增生手术治疗的巩固性手段而大力推广。
参考文献
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（收稿日期：2017-03-19）