护理干预对脑卒中偏瘫患者影响分析12.29改

　 成人教育 毕 业 论 文

　 论 文 题 ：

　目：

　护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分 析 专 业 名 称 ：

　护理学

　 学 生 姓 名：

　 指导教师姓名：

　 指导教师职称：

　 院

　系 ）

　（点）

　：

　 日 期：

　2019 年

　4 月

　1

　日

　 江南大学成人教育 毕 业 论 文 任 务 书

　 一、

　论文题目 ：

　家 护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析 二、专业名称 ：

　 护理 学

　 三、班

　级 ：

　 2017

　 四、学生姓名 ：

　 五、指导老师 ：_______________________ 六、论文开始时间 ：

　七、论文完成时间 ：

　八、院（站）签名：

　____________

　 年

　月

　日

　护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析

　 摘要：

　目的

　探讨护理干预对偏瘫脑卒中患者的影响，为急性脑卒中患者提供护理依据。方法

　随机抽取 100 例脑卒中患者，按临床研究分为两组，常规组 48 例，干预组 52 例。结果

　fugl-Meyer（运动量表）组间和 Barthel（指数评定量表）指数评分均高于常规组，具有统计学意义（P<0.05）。

　结论

　护理干预可以改善中风偏瘫患者康复和运动指标可能会导致医院护理干预本组患者中，提高患者的恢复速度。

　关键词：护理；干预；卒中；分析

　Analysis of the influence of nursing intervention on stroke patients with hemiplegia

　 Abstract: Objective

　to explore the influence of nursing intervention on hemiplegic stroke patients and provide nursing basis for acute stroke patients. Methods

　 100 patients with cerebral apoplexy were randomly selected and divided into two groups according to the clinical study, 48 cases in the conventional group and 52 cases in the intervention group. Results

　the index score of fugl-meyer (exercise scale) and Barthel (index rating scale) was significantly higher than that of the conventional group (P<0.05). Conclusion nursing intervention can improve the rehabilitation of stroke patients with hemiplegia and exercise indicators may lead to hospital nursing intervention in this group of patients, improve the speed of recovery of patients.

　Key words:

　nursing; Intervention; Stroke; Analysis of the

　目

　录

　1 1 对象与方法 ................................................... 1 1.1 研究对象 ........................................................... 1 1.2 研究方法 ........................................................... 1 2 2 结果 ......................................................... 1 2.1 两组患者基本情况 ................................................... 1 3 3 讨论 ......................................................... 2 3.1 健康知识普及对患者的影响 ........................................... 2 3.2 药物干预对患者的影响 ............................................... 2 3.3 饮食护理对患者的影响 ............................................... 3 3.4 心理干预对患者的影响 ............................................... 3 3.5 护理方法 ........................................................... 3 4 4 结论 ......................................................... 4 参考文献 ...................................................... 5

　1

　脑卒中（Stroke）是中风的学名，是一种突然的脑排泄障碍。它具有高发病率，高发病率和高死亡率。随着医疗的不断进步，患者的生存率仍然很高，在我国高达 80%[1] 。近年来，护理和早期干预，包括康复训练和心理护理，大大减少患者中风的风险，患者中风临床护理康复是非常重要的，不但能够加速恢复患者偏瘫肢体运动功能，而且还大大提高了自我病人护理和生活质量，选取 72 例中风偏瘫患者为案例，第一护理干预的患者，提高瘫痪中风偏瘫患者的肢体功能和自我护理报告如下：

　1 1 对象与方法

　1.1 研究对象 使用的随机方法来选择 64 名男性和 36 名女性在住院治疗的 100 名脑卒中患者，分成两组，48 例为常规组和 52 例为干预组。

　1.2 研究方法 1.2.1 干预方法：干预组的护理干预，包括药物，心理学，生理学，饮食等方面。常规组接受了全面的常规和无光护理，并比较了 fugl-meyer 训练的程度和 Barthel 指数。

　1.2.2 统计分析方法：采用 Excel 和 SPSS11.0 程序进行统计分析。

　1.2.3 对脑卒中偏瘫患者的筛选条件：第四次全国脑血管病会议，履行判决震荡，脑梗塞或脑出血的标准，经 CT 或 MRI 检查判断，不同程度的功能障碍四肢或偏瘫 2 2 结果

　护理干预后,干预组 Fugl-Meyer 运动量表、Barthel 指数评分均高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。

　2.1 两组患者基本情况 表 1 两组患者基本情况表 组别 例数 性别（男/女）

　年龄 病变性质（脑梗死/脑出血）

　干预组 52 34/18 66±8 33/19 常规组 48 30/14 65±5 25/19 检验统计量值

　0.09 1.2 1

　2

　P 值

　>0.05 >0.05 >0.05 从表 1 可以看到,两组患者之间 P 值> 0.05,无显著差别,所以没有区别的两组可以被认为不会影响护理干预后的结果。

　2.2.两组 Fugl-Meyer 运动量表和 Barthel 指数评分汇总结果 表 2Fugl-Meyer 运动量表和 Barthel 指数评分汇总 组别 例数 Fugl-Meyer 运动量表 Barthel 指数 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 干预组 52 31±0.8 59.1±0.28 26.13 ±14.89 52.11 ±18.79 常规组 48 32．2±4.31 41.09 ±7.93 26.42 ±11.63 34.09 ±14.10 t 值

　1.05 2.11 0.93 1.49 P 值

　>0.05 <0.05 >0.05 <0.05 从表 2 可以看出,在治疗后的 P 值小于 0.05,差异具有统计学意义,可以认为差异之前和之后的治疗,比较治疗前后和治疗具有良好的改变。

　3 3 讨论

　老年干预在促进患者身心功能的改善和恢复方面发挥着重要作用。中风可引起多种功能障碍，如偏瘫和失语症。其中，偏瘫更有害，不仅对患者的身体和灵魂造成严重伤害[2] 。因此，通过正确的护理干预促患者康复是我们的首要目标和目标。通过之前数据研究得出以下结论：

　3.1 健康知识普及对患者的影响 大多数患者的家属认为患者无法移动，并且不想帮助患者从运动中恢复。缺乏中风患者预防，治疗和康复的基本医学知识。我觉得你生病时必须好好休息，而你却没有康复的黄金时代[3] 。通过健康知识的普及和干扰病人的家庭可以从病人的角度看问题,积极帮助患者,患者和恢复患者康复的信心。不要给患者带来心理压力，鼓励语言和行动。此外，患者定期进行血脂检测是预防继发性复发的关键。患者家属也应注意自己的生活习惯。吸烟会导致高血脂并导致中风。家庭成员应特别注意患者的生活和心理，并提供及时的帮助。知识普及后，相当多的家庭参与了患者的身心康复，患者的功能得到了显着改善[4] 。

　3.2 药物干预对患者的影响 脑卒中患者应及时服药并及时服用，因为疾病本身的愈合时间过长，长期治疗可导致药物疲劳。而且，由于疾病本身复杂且难以愈合，患者不能立即获得服用该药的效果。

　3

　因此，经常拒绝服用中断药物或药物。在这种情况下，患者服用的药物的时间和数量可以有效地预防和控制药物或药物停止的发作。这可能发生在普通患者身上，没有医疗保健提供者要求他们服用药物[5] 。根据药理学和药效学原理，药物应在患者体内保持一定时间和浓度，以产生所需的效果。

　3.3 饮食护理对患者的影响 众所周知，高血脂可引起心脑血管疾病，尤其是脑部偏瘫。血脂增加对日常生活习惯产生重大影响，尤其是饮食习惯。通过膳食干预的患者,患者饮食教育,建议患者高蛋白,低脂饮食,注意营养但不太多的营养[6] 。

　3.4 心理干预对患者的影响 大部分的脑卒中患者,尤其是偏瘫患者,有严重的心理负担。伤害不仅给患者带来身体残疾,并剥夺了患者的部分或全部独立生活的能力。通过心理干预，患者可能会意识到虽然这种疾病的愈合期长而且缓慢，但它是一种可以被覆盖的疾病。只要他们获得最好的时间和训练，他们就可以重建对疾病恢复的信心。在大多数患者进行心理干预后，患者的情绪显着增加，并积极配合治疗和康复活动。心理干预有明显效果。

　3.5 护理方法 3.5.1 心理护理 大多数脑梗塞患者都是无意识的。由于在短时间内从健康转向疾病，通常很难接受心理上的。除了家庭的身体疼痛和沉重的经济负担之外，大多数患者经历失望，焦虑，甚至丧失对生活和其他负面情绪的信心。陈伟等人的研究。它表明抑郁症是一种常见的休克心理障碍，患病率约为 30％[7] 。因此，心理护理更重要。护士需要加强与病人的沟通,鼓励病人建立信任要克服疾病,学会控制和纠正他们的情绪,促进早期复苏。同时，为了做好家庭成员的思想工作，家人愿意认真合作，使患者得到最好的心理治疗和护理。

　3.5.2 康复训练护理 对患者特别重要的是恢复，早期偏瘫康复训练（包括体育锻炼，语言训练，康复和其他日常生活）。指导患者和肢体家庭的良好位置，使受影响的肢体处于功能位置，定期返回并每 2 小时改变一次行为。被动关节：对于患者完全瘫痪，应该不会主动移动的关节，肌肉按摩，四肢肌肉按摩瘫痪，动作要轻柔，缓慢，经常运动早睡，比如去患侧，独立于卫生方面，移动在床上，在 4 跪在床上，只是坐在沙发上，从培训到坐下来和平衡站立、行走和攀岩训练吞咽困难患者度过他们的日子功能评估,指导晚餐的位置。日常生活指导活动指导病人脱衣服,食物,如卫生间、淋浴,洗澡,刷牙,洗脸,等等,每天 2次,每次 30 分钟[8] 。指导家属与病人沟通,帮助他们克服语言障碍,语言的功能恢复。

　3.5.3 出院指导

　4

　出院后，建议患者不要停止训练。他们应该继续每天训练 3-4 次，所以一步一步。他们不必努力工作或非常快。有条件的定期回返可能会继续被重新纳入正规的社区康复设施[9] 。

　4 4 结论

　肢体功能恢复脑卒中后偏瘫是最关键时期开始的前 6 个月后,使护理人员应该保健康复医院病人第一次有效的干预,最大的耐心和肢体功能恢复训练。研究表明,偏瘫患者早期康复训练可以显著提高患者的自我保健能力,增强自信,提高生活质量,降低患者的残疾。总之,康复护理使病人积极参与治疗和康复。此外,患者的心理康复指导积极消除积极的态度,积极解决方案治疗和体育,促进偏瘫患者康复,促进神经功能的恢复。

　5

　参考文献

　[1]周晓娟.早期护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析[J].世界最新医学信息文摘.2015(19) [2]唐小琴,邓亚平,郑红梅.32 例脑卒中偏瘫病人社区护理[J].中国伤残医学.2016(05) [3]延伸护理服务对脑卒中偏瘫患者居家康复效果的影响[J].周咏梅,张艳,陈剑苹.当代护士(中旬刊).2017(09) [4]王玉花.康复护理干预对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].中国卫生产业.2016(11) [5]王树艳,陈桂芝,冉欣欣,赵海迪,付晶晶,李璇.集束化护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的影响[J].临床医学研究与实践.2016(15) [6]李凤花,吕梅芬,赵友兰,刘华丽,黄丽.综合护理干预对脑卒中偏瘫患者康复的相关影响[J].世界最新医学信息文摘.2016(92) [7]熊晶,余萍,黎娜.康复护理对脑卒中偏瘫患者生活质量的干预作用[J].中国医药指南.2017(12) [8]曾令丹,张艳,陈剑苹.自制充气抗痉挛手套在脑卒中偏瘫患者手功能康复中的应用[J].护理学杂志.2015(21) [9]陈英.脑卒中偏瘫患者康复治疗与心理护理效果分析[J].中国城乡企业卫生.2017(09) [10]陈丙坤,张伟滨,吕政,罗洋,王红娟.早期康复护理干预在脑卒中偏瘫患者中的应用[J].中国医药导报.2017(08) [11]祁丹阳,单岩.早期康复护理干预改善首发脑卒中偏瘫患者肢体功能的效果[J].中国实用神经疾病杂志.2015(20) [12]王慧英,刘荣荣.脑卒中偏瘫患者早期康复护理干预效果观察[J].中华全科医学.2015(05) [13]孙健.Bobath 技术在脑卒中偏瘫肩痛患者早期康复护理干预中的应用[J].齐鲁护理杂志.2015(21) [14]陈晨.早期康复护理干预对脑卒中偏瘫患者肢体功能生活能力和负性情绪的影响[J].检验医学与临床.2016(05) [15]张丽红.早期康复护理干预措施对脑卒中偏瘫患者的肢体活动能力和生活能力的影响观察[J].中外医疗.2016(01)

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